妊婦健診、ピル処方、妊娠中絶手術なら仙台市青葉区本町「五十嵐産婦人科医院」

避妊・ピルの処方【低用量ピル(経口避妊薬・O C)】

ピルはどんなもの?

助産師
受胎調節実地指導員
海和 久子
海和 久子

あなたにふさわしい避妊法について御一緒に考えましょう。

ピルは女性ホルモンを含んだ経口避妊薬です。
女性ホルモンは卵胞ホルモン、黄体ホルモンの2種類があり、卵巣から分泌されています。つまりもともとからだの中にあるものなのです。
合成したエストロゲン(卵胞ホルモン)とプロゲストーゲン(黄体ホルモン)の配合剤であるピルを飲むことで、

  1. 排卵がおこりません。
  2. 子宮の入り口の粘液も変化させ、精子が入りにくくなります。
  3. 万一排卵があっても子宮内膜に変化がおきて受精卵が着床しずらくなります。
この3つの理由で妊娠が防げる訳です。
他の避妊法と比べて避妊効果がとても高いものです。
女性が自分で避妊をコントロールでき、現在のピルは副作用も少なく飲みやすいものですが、毎日1錠ずつ飲み忘れないように飲むことがとても大事です。

各種避妊法使用開始後一年間の避妊失敗率の範囲
避妊失敗率

誰でも飲めるの?

病気やからだの状態でピルを飲んではいけない場合や、注意して飲む必要がある場合があります。下記のチェックシートをご覧下さい。「はい」の方は医師に相談して下さい。

OCチェックシート

いつから飲めるの?

ピル

ピル開始日には2通りあります。(はじめてピルを服用する場合)

  1. Day1スタート・・・月経初日から服用
    飲みはじめた日から避妊できます。
  2. Sundayスタート・・・月経がはじまった後の最初の日曜日から服用
    次の月経から週末に月経がはじまることがありません。飲みはじめの7日間は他の避妊法を併用して下さい。

ピルの種類と飲み方は?

ピルの錠剤数で2種類あります。
21錠タイプホルモンの入った21錠が1シート。
【飲み方】
1錠ずつ決まった時間に順番通り21日間飲みます。1シート飲み終わったら7日間休み、8日目から新しいシートを同じように飲みはじめます。
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28錠タイプホルモンの入った21錠に、ホルモンの入っていないプラセボ7錠をプラスした28錠が1シート。
【飲み方】
1錠ずつ決まった時間に順番通り28日間飲みます。1シート飲み終わったら翌日から新しいシートを飲みはじめます。

※どちらもホルモンの入っている錠剤を飲み終えて2~5日後に月経がはじまります。次のシートの飲みはじめはいつ月経が始まったかに関係なく決められた通りに飲んでください。

ホルモン配合の違いで2種類あります。

ホルモン量をできるだけ少なくし、自然なホルモン変化に合わせるため、3段階(三相性)や2段階(二相性)に卵胞ホルモンと黄体ホルモンの配合割合を変えた段階型ピルと、変えてないもの(一相性)があります。

  • 一相性ピルの特徴
    ・服用方法が簡単 ・周期の変更が容易
  • 段階型ピルの特徴
    ・ホルモンパターンが月経周期に似ている ・服用が煩雑
当院で処方している低用量ピル
ホルモン配合パターン 錠数 服用開始日 製品名
1相性 21 Day1スタート オーソM21
28 マーベロン28
3相性 28 Sundayスタート シンフェーズT28
21 Day1スタート アンジュ21
トリキュラー21
28 アンジュ28
トリキュラー28

もし飲み忘れたら?

もし飲み忘れたら?

ピルのメリット(副効用)とデメリット(副作用)は?

メリット(避妊作用以外に)
月経周期が規則正しくなる、月経前症候群や月経痛が軽くなる、月経量が減る、貧血の改善、ニキビ、多毛症の改善、更年期障害の軽減、子宮内膜症や卵巣がん、子宮体がんの発症が少なくなる。
デメリット
吐き気、頭痛、おう吐、乳房の張り、不正出血(これらは1~2シート服用後にはおさまる)
血栓症(タバコを吸うと危険性が高くなる)
血栓症について

血管内に血のかたまりがつまる病気です。次のような症状があらわれた場合はピルは中止し、すぐに救急医療機関を受診してください。

  • 突然の足の痛み、しびれ
  • 手足の脱力・まひ
  • 突然の息切れ、押しつぶされそうな胸の痛み
  • 激しい頭痛、舌のもつれ、しゃべりにくい
  • 突然の視力障害(見えにくい、視野が狭くなる)

赤ちゃんが欲しくなった時は?

赤ちゃん服用をやめます。
ほとんどの人が3ヶ月以内に自然な月経が回復します。以前から月経不順だった人は多少周期がずれることがあります。ピル服用が赤ちゃんの先天異常を増加させるなどの影響はないといわれています。

最後に

ピルではエイズやクラミジアなど性感染症を予防することはできません。コンドームを使いましょう。ピル服用中は、血圧やガン検診など定期的に検査を受けましょう。ピルを飲むには医師の処方が必要です。当院においで下さい。

ピルの費用について

  • 初回処方時 6,000円(1シートのピル代金含む)
  • 2回目以降 3,000円(1シート/1ヶ月分)

緊急避妊薬(アフターピル)

緊急避妊薬とは
避妊に失敗したり、避妊しなかった性交後に緊急的に用いる避妊薬です。効果はほぼ80%です。
服用法
ノルレボ錠
性交後72時間以内になるべく早く服用します。
服用後
  • 吐き気やだるさ、頭痛などがある場合がありますが、従来使用していたホルモン剤より身体への負担は少ないです。
  • 妊娠が阻止できれば、数日~21日以内に出血があります。21日を超えても出血がない場合は妊娠の可能性があるので産婦人科を受診してください。
  • アフターピル服用後、排卵を遅らせる場合があります。このあとも確実な避妊が必要です。
ノルレボ錠の費用について
16,000円(診察料込み)
今後は
望まない妊娠をしない為にぜひ低用量ピルの服用をお考えください。